視網膜病變、糖尿病性視網膜病變

糖尿病是僅次於心血管疾病及腫瘤外,威脅人類健康的重要疾病,70%以上的糖尿病 會發生血管和神經併發症,50%以上的糖尿患者會發生糖尿病性視網膜病變,超過20年以上的糖尿患者,發生不同程度之糖尿病性視網膜病變的機會,超過90%。

視網膜病變發生的原因:有糖尿病、心血管疾病、青光眼、高度近視、遺傳等。

視網膜病變的症狀:初期是眼球靜脈擴張及斑點出血的微血管瘤、微血管瘤若不出現在黃斑部上,視力較不受影響,但時間愈久,出現網膜出血,及臘狀滲出物的機會愈高,進而影響視力。

中醫治療視網膜病變(包括:糖尿病性的),是依“辨症論治”之法,視其症狀,酌情採用舒肝理脾、固腎養精、寧心養血、活化胰臟及眼球的方劑加以治療,藥方依個人體質,就有百餘種,例如:鐵落、 龍齒、白茯苓、防風、玄參、秦艽、當歸、白朮、白芍、柴胡、 梔子、丹皮、人參、遠志、柏子仁、石菖蒲、酸棗仁、五味子、 石膏、生地黃、天門冬、川芎、牛膝、羚羊角、羌活、黃芩、山萸、車前子、附子、澤瀉、青葙子、決明子等。筆者要特別叮嚀患者, 一定要遵照醫師的指示服藥,絕不可自行亂抓藥服用。

病情解析

有位男性患者,住台北,民國108年,當時47歲,已有4年的糖尿病史,平時,服用西藥控制,但常常頸部酸硬,腰酸背痛,小便泡沫多,血尿,體重下降,視力模糊,他就去醫院檢查,尿蛋白有2個“+”,血糖飯前243,飯後336,而且診斷出,已有糖尿性視網膜性病變,西醫就幫他做雷射治療,後來,又發現左眼視野中央有黑色陰影,醫院診斷是眼底出血,在雷射治療後,感覺自己視野陰影緩慢增大。

後來,找上筆者求診,經我把脈斷定,需要2~4個月療程,我特別為他調製一個月的活化胰臟、扶肝固腎、養血健脾、穩定血糖,及活化眼球的方劑給他服用,一個月後,沒有血尿了,小便泡沫減少,尿蛋白剩一個“+” ,頸部不再酸硬了,不常腰酸背痛,視野陰影減少50%;他又回診,我重新調製一個月的治療方劑給他服用,一個月後,血糖逐漸穩定,飯前142、飯後217,小便已無泡沫,尿蛋白已消失,不再腰酸背痛,視野陰影減少80%,;他再回診,我再調製一個月的治療的方劑給他服用,精神體力變好,視野的黑影不見了,血糖正常,飯前107、飯後178,都在標準範圍;他很高興回診,我再調製一個月養護眼睛的保養治療方劑給他服用。後來,經一年的追蹤,這位患者胰臟功能正常,血糖穩定,眼睛不再出現黑影了。 
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警語:

  1. 中醫處方治療此症,在醫學文獻上,目前,尚無副作用的記載,若有特殊體質,就醫時,請事先告知醫師。
  2. 請遵照醫師指示服藥,嚴禁將醫師開立的處方,交由他人服用,以免發生意外。
  3. 同時服用中藥與西藥時,需間隔30分 ~ 1小時。
  4. 請注意均衡飲食及適度運動。